使蒂諾斯Stilnox是什麼，該如何合理使用？

失眠是最為常見的睡眠問題之一，其中老年人群發病率高。失眠的治療方式包括心理治療、藥物治療、物理治療和中醫治療。其中藥物治療因起效快、易被患者接受，仍為目前失眠治療的主要干預方式。

酒石酸唑吡坦作為新型的鎮靜催眠藥，屬非苯二氮卓類藥物，可選擇性地作用於γ-氨基丁酸受體，主要發揮催眠作用。該藥因其半衰期短、後遺效應小、療效確切、不良反應發生率較低及無明顯的停藥及戒斷反應等優點，在臨床的應用日益廣泛，已成為全球處方量排名第四位的精神藥品。然而，隨著該藥上市後的廣泛應用，其用藥相關安全問題也不斷出現，主要包括嚴重過敏反應的風險、次日後遺效應的風險、導致複雜睡眠行為的風險、導致神經和精神不良反應的風險、與其他中樞神經系統抑製藥物聯用增加了相關不良反應的風險等。

一、用藥前您需要了解什麼？

1.如果存在以下情況，是不能使用唑吡坦的，請將所有已確診的疾病及正在接受的治療方案告訴醫生：

•嚴重呼吸功能不全、睡眠呼吸暫停綜合徵。

•肌無力。

•曾經使用唑吡坦出現過複雜睡眠行為（包括睡行症、夢遊駕駛和在不完全清醒的情況下從事其他活動）。

2.如果存在肝功能不全，請提前告知醫生。您可能不能用藥或需要調整劑量。

3.某些廠家的唑吡坦片劑中含有乳糖成分。如果對乳糖不耐受或缺乏乳糖酶，請不要使用含乳糖的製劑。具體請查看說明書。

4.兒童用藥的安全性和有效性暫不明確。最好不要給18歲以下的兒童用藥。

5.唑吡坦具有鎮靜、鬆弛肌肉的作用。老年人用藥後可能發生跌倒，引起嚴重後果。如需用藥需多加註意。

6.唑吡坦可以通過胎盤，孕婦用藥可能對胎兒產生影響。不建議孕婦使用。如果已經懷孕或者計劃懷孕，請諮詢醫生或藥師。有廠家建議孕婦禁用。

7.用藥後母乳中含有少量唑吡坦，不建議哺乳婦女使用。如需用藥，請先諮詢醫生或藥師。

 二、如何使用這個藥品？

1.臨睡前或上床後服用唑吡坦，服藥後需保證7-8小時充足睡眠。食物可能會影響藥效，不要與食物同服或在進食後立即用藥。每晚只能服用1次。

2.如果長期用藥，可能引起依賴性，此時突然停藥可能導致戒斷症狀，可表現為頭痛或肌肉疼痛、焦慮、緊張、意識模糊等。請在醫生指導下逐漸減量，千萬不要擅自停藥。短期用藥時無需逐漸停藥。

3.用藥時間盡可能短，最長不超過4週(包括逐漸減量期)。如需超過4週，請先諮詢醫生。

4.如果使用的是口腔崩解片，可將藥片直接放在舌面上，無需用水，待藥片自行溶解後隨唾液吞服即可。拿取不當導致藥片破碎時不會影響藥效。

5.如果使用的是分散片，可以用水將藥片分散後服用，也可含在口中吮服或直接吞服。

三、用藥期間應注意哪些方面？

1.用藥期間飲酒可能增強對中樞神經系統的抑製作用。盡量避免飲酒或飲用含有酒精的飲料。

2.用藥可能引起困倦、反應時間延長、視物模糊等症狀。用藥後要保證充分休息的時間，8小時內盡量避免駕駛、操作機械或從事其他需要警覺的活動。

3.用藥期間如果坐或躺後迅速起身，可能出現頭暈或暈倒。建議緩慢起身，爬樓梯時也要當心。

4.如果連續用藥7-14天，失眠症狀仍未改善，請及時就診。

長期、大劑量使用唑吡坦具有藥物依賴風險，建議在醫生指導下合理用藥，避免長期、大劑量使用。